冬季养肾之一 — 高尿酸和肾的关系

中医认为：高尿酸属于“痹症”、“腰痛、“虚劳”、“淋证”、“水肿”、“关格”等范畴。其是由内因和外因共同作用的结果，内因责之于先天禀赋不足，肾气亏虚，加之嗜食肥甘厚味，情志失调，劳倦所伤，复感风寒湿等外邪造成。
解决方法：调节饮食，减少肥甘厚味摄入，适当运动，调节情绪，可食用黑芝麻、桑葚、淮山、黄芪等补肾养气食物，增强身体正气抵抗外邪。

西医流行病学研究发现：血尿酸水平与慢性肾病的发生、发展存在相关性。在国内，高尿酸血症患者中，肾病的发生率达15.1%；而血尿酸水平正常的人群中，肾损害的发生率仅为2.9%。

在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即称为高尿酸血症。

尿酸是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱可增加高尿酸血症的发生率。血液中尿酸水平的升高与尿酸生成过多和尿酸排泄减少有关。

高尿酸对肾脏的损害

如果患者没有出现明显的痛风症状，那么高尿酸症对于人体的损害可能是静默无声的。作为尿酸盐主要的排泄通道，肾脏就是这种损害下的第一受害部位。有研究证明，高尿酸症有可能造成肾脏损害，导致慢性肾病的发生。

高尿酸的伤肾机制

1、直接损伤
高尿酸血症的直接损伤主要是机械性损伤，是高尿酸导致集合管肾间质尿酸盐结晶形成所致的肾脏损伤。同时高尿酸形成的尿酸结石对肾脏的直接损伤就是梗阻，以及梗阻引发的一系列如感染、出血、积水、恶性病变等并发症。

2、间接损伤
研究发现高尿酸血症加重肾脏损伤是通过多种机制共同实现的，包括肾素⁃血管紧张素系统（RAS）系统的激活、炎性反应、肾小管上皮细胞转分化、促进血管平滑肌细胞和血管内皮细胞的增殖、血液粘稠度增加和代谢异常等。
两种机制对肾脏产生的损害，致使肾小球滤过率下降，并最终导致肾脏纤维化和肾衰竭；同时随着肾脏疾病的进展会导致血尿酸进一步的升高，互为因果，恶化病情。

高尿酸血症的营养管理

高尿酸血症和痛风的发生、发展与日常生活方式，特别是饮食习惯密不可分，如经常熬夜、酗酒、过多摄入富含嘌呤的食物等不良生活方式是其发生的重要因素。因此，首先要改善不良生活方式。

鼓励事项1、戒烟限酒2、规律饮食和作息3、控制体重：肥胖容易诱发痛风4、多吃新鲜蔬菜：碱化尿液，促进尿酸排出5、大量饮水：嘌呤溶于水，促进排出
拒绝事项1、剧烈运动或突然受惊2、高嘌呤食物的摄入：如鸡汤、鸭汤、海鲜汤等3、富含果糖饮料摄入：果糖可抑制尿酸排泄

案例

近年来，我因工作原因经常要应酬，每天都大鱼大肉，喝酒更是家常便饭，久而久之身体也出现了问题。忽然一天，我的大脚趾肿了起来，并发出剧烈的疼痛，犹如刀割，连风轻轻吹过我都痛的不行，我都想把自己的脚都砍了，连最基本的走路都走不了，生活和工作上都受到了很大影响。

去到医院检查发现，医生告诉我因为长期应酬的大鱼大肉，喝酒，我的尿酸已经超出了平常人的标准值，甚至已经引发了痛风，还给我科普了高尿酸的危害，其带来的并发症甚至会危害生命，这也让我意识到不能在这么下去 了，必须改变现在的生活方式。
期间我也试了很多方法去调理自己的身体，但是效果都达不到我的预想，最后在朋友介绍下来到了【谷康源】食疗寻求帮助。
【谷康源】食疗专家经过辩证体质，给我定制的调理方案是：早晚餐食用【谷康源】五行主食，午餐正常用餐。营养全面均衡，调理阴阳气血，补肾养气达到调理尿酸的效果。
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